出生ベアお仕立てデータ入力フォーム

楽天市場でご注文された際の受注番号をご入力ください

※受注番号は「206391」から始まる番号です（例：206391-12345678-0123456789） ※楽天からの注文確認メールに記載されている受注番号をコピー&ペーストしてください

※刺繍不要のデータがございましたら「刺繍不要」とご記入ください。

シリアルNo.: 5001

【お子様のデータ】

1. お子様のお名前（フルネーム）

■ 漢字：

■ カナ：

■ ローマ字：

※姓と名の間にスペースを入れて下さい。
※ご苗字は保証書のみの記載となります。

2. 性別

男性女性

3. 生年月日

■ 西暦年月日

4. 出生時刻

※24時間表記で入力ください。

■ 時分

12時間表記を希望する

こちらを選択すると上記時間を12時間表記（am/pmつき）に変更して刺繍します。

5. 出生時の身長と体重

■ 身長： cm

■ 体重： g

※身長は小数点以下の記載がない場合「.0」で承ります

※お刺繍は基本「母＆父」の順になります。
※「父＆母」ご希望の方はお知らせください。

1. お父様のお名前（名のみ）

■ 漢字：

■ カナ：

■ ローマ字：

2. お母様のお名前（名のみ）

■ 漢字：

■ カナ：

■ ローマ字：

ベアごとにリボンカラー等の仕様が異なる場合は、どのベアのお仕立てデータか分かるようにご記入下さい。

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